深度剖析播客:大东方保险暂停伊丽莎白山医院预授权服务——重新审视健康保险机制的时机
当保险公司大东方暂停对伊丽莎白医院住院治疗的预授权时,这引发了人们对新加坡医疗保险管理方式的疑问。随着医疗费用和保险费的上涨,究竟谁在为哪些项目买单?其中存在哪些缺口?
主持人谢仲贤和奥黛丽·爱德华兹与新加坡国立大学苏瑞福公共卫生学院副教授林志强及医疗服务顾问杨秀莉博士进行了对话。
主持人奥黛丽·爱德华兹:
为什么不同医院对相同治疗项目的收费不同?
医疗服务顾问杨秀莉博士:
不同医院的收费标准不同,大东方保险公司掌握这些收费数据,详细账单实际上显示了这些差异。
外科医生费用可以通过收费基准进行标准化。但还有职业治疗设施费用、病床费用等,这些在不同医院之间存在差异。
奥黛丽:
就像五星级病床和三星级病床的区别?
杨博士:
或者说是六星级。
因此,如果您选择某个级别的保险,就可以去所有医院就诊。如果选择次级保险,则可以去部分医院就诊,支付的保费也较低。
如果将所有医院都纳入保险范围,那么当每个人都选择最昂贵的医院时,保费自然会上涨。
主持人谢仲贤:
但目前我们并没有(将所有医院都纳入),对吧?如果选择私立医院保险,是否可以去所有私立医院?
杨博士:
不,并非所有保险公司都是这样。保险公司针对不同消费能力的客户制定了不同的方案。
奥黛丽:
选择公立医院和私立医院有什么区别?因为在公立医院,您也可以选择A级病房或高级病房,对吧?那么您认为主要区别在哪里?
新加坡国立大学苏瑞福公共卫生学院副教授林志强:
医生的费用基本是固定的,医院的病房和其他服务收费非常、非常可预测,完全在保险公司准备支付的范围内。
因此,前往公立医院投保的人通常会发现整个过程相当顺利,因为保险公司高度确信这些费用是合理的。
谢仲贤:
相比之下,私立医院似乎更不稳定?
林副教授:
私立医院的变数更大,因为正如杨博士提到的,医生的定价不同,虽然收费基准和保险公司与医生的谈判已经减弱了这种差异。
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